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中老年人的生理特点
作者:管理员    发布于:2014-11-06 07:24:16    文字:【】【】【
 一、消化功能的改变
  中老年人随着年龄的不断增长,其消化功能总体。L—是呈现逐
渐减退的趋势的,其表现是多方面的:首先中老年人因牙她的萎
缩件变化,出现牙齿脱落和明显的磨损,以致影响对食物的咀嚼
和消化,同时舌乳头上的味蕾数目减少,使味觉功能降低,以致
影响食欲;第二是胃肠运功功能减弱、分泌功能减退,胃酸分泌
可能降低35X。年迹60岁的老年人,其中50%可发生胃猫膜萎
缩性变化,胃教膜变薄萎缩,肌纤维萎缩,胃排空时间延长,消
化道功能降低,尤其是肠蠕动减弱,易导致消化不良,易导致便
秘;第三是多数老年人消化腺体萎缩,消化液分泌量减少,活性
也降低,消化能力下降。口腔腺体萎缩使唾液分泌减少,唾液稀
薄、淀粉酶含量降低,胃液量和胃酸度下降,胃蛋白酶不足.不
仅影响食物消化,同时也是老年人缺铁性贫血的原因之’,胰蛋
白酶、脂肪酶、淀粉酶分泌减少,活性厂降,消化能力明显减
弱,所以老年人消化、吸收功能相对于年轻人显著低下;第四是
动脉硬化使得稍化系统的各个器官供血量减少,由于老年人消化
道教膜变薄,腺体绒毛萎缩变性,平滑肌退化,弹性减低,导致
消化道张力低下,易发生胃肠道扩张、内脏下垂和憨室形成;第
五是老年人肝脏明显缩小,肝细胞数日减少,肝细胞各种酶活性
降低,纤维组织增多,血流量减少,故解毒能力和合成蛋白的能
力下降,致使血浆白蛋白减少,而球蛋白相对增加,进而影响血
浆肢体渗透压,导致组织液的生成及回流障碍,易出现水肿,胆
汁排泄、分泌功能也减弱,药物代谢能力衰减;第六胰岛素分泌
减少,对葡萄糖的耐量减退,易造成血液内的血糖过南,成为糖
尿病的潜在思者。
心血管功能的改变
    进人中老年心脏生理性老化的主要表现是心肌萎缩并且发
生纤维样变,使心肌硬化及心内膜硬化,从而导致心脏泵效率
下降,使每分钟有效循环血量减少。中年人的心输出旦要比20
岁的青年人的心血输出量减少20%一30%。中年人在运动或其
他负荷时的心率和心输出量的增加都较年轻人少,当运动或其
他负荷解除以后的恢复时间也较长,所以中年人由于不了解这
一特点,有时可能因为过重的体力负荷或高度的精神紧张,往
往导致心肌代谢、心肌耗氧量过度增加,冠状动脉血液供不应
求,心律失常以至心脏骡停,也是有的中年人发生碎死的一个
主要原因。
    心脏冠状动脉的生理性和病理性硬化,使心肌本身血流减
少、耗氧量下降,进一步影响心功能,甚至出现心绞痛等心肌供
血不足的临床症状。人到中年,由于心肌细胞内的三磷酸腺昔酶
的活性随着年龄的增长而降低,使心肌的收缩速度和收缩力也都
要随之而减弱,安静时的心跳频率也下降,常常表现为安性心动
过缓。
    另一方面,中老年入的血管也会随着年龄增长发生一系列变
化。50岁以后人体血管理发生明显的生理性硬化,并伴有管堕
弹性减退现象,而且许多老年人血管壁脂质沉积,随着年龄的增
长,血管壁内钙、镁、磷的含量也逐渐增加,使血管空弹性更趋
下降、脆性增加,对动脉压变化的缓冲能力降低,结果使老年人
血管对血压的调节作用下降,血管外用阻力增大,人到中年以
后,一般年龄每增加10岁,收缩压(高压)升高10毫米汞柱,
即60岁的人,收缩压可为150毫米汞柱,以此类推,这种血压
的升高是正常的生理现象,不是高血压,它与高血压病的根本不
同点在于舒张压(低压)不超过90毫米汞桂。脏器组织中毛细
血管的有效数量减少及阻力增大,使组织血流量减少,随着年
龄的增长,常发生动脉粥样硬化,粥样硬化部位易形成血栓,
使缺乏营养的部位发生组织坏死,易发失组织器官的营养障
碍,ml管脆性增加,mL流速度减慢,使老年人发生心脑血管意
外的机会明显增加,如脑温血、脑血栓等的发病率明显高于青
年人。如脑血栓形成或脑血管破裂出血,可造成半身不遂,严
重时使人致死,如冠状动脉硬化所造成的血管内径狭窄,可使
心肌供血不足,严重时可发生心绞痛,如果有血栓形成,可出
现心肌梗死。
  三、呼吸系统的生理变化
  中老年人的呼吸系统随着年龄的增长,其解剖结构的变化比
起其他系统更加明显,守老年人由于呼吸肌及胸廓骨酪、韧带萎
缩,肺泡壁变薄、弹性下降,呼吸肌力减弱,肺泡数量减少,肺
活旦逐渐减小.有效气体交换面积减少,静脉血液在肺部氧气更
新和二氧化碳排H1效率下降。呼吸道教膜上皮及腺体的迟行性改
变,纤毛运动减弱。肺泡气管及支气管弹性下降,常易发生肺泡
经常性扩大而出现肺气肿,使肺活量及通气量下降,血流速度减
慢,同时细支气管功能普遍损伤,使细胞呼吸作用下降,对氧的
利用率下降,动脉血氧随年龄增加而下降,所以表现为血氧饱和
度下降。加之中老年人的免疫功能低下,在不良外界条件下抵抗
力下降,易发肺炎等疾病。
    中老年人对糖的耐量随年龄增长而降低。糖耐量是指服用葡
茵糖后一定时问段内血糖的变化情况。巾老年人糖耐星降低,加
之胰岛素分泌减少,服用一定量葡萄糖后,血糖水平难以恢复正
常,易造成血液内的血糖过高,成为椭尿病的潜在患者。因此,
老年人群中糖尿病的患病率明显高于年轻人。
  五、其他方面的改变
  除了以亡介绍的各系统随着年龄增长而发生显著变化以外
中老年人身体的其他系统也发生着‘定程度的变化。
    中老年入机体的各个肌群的运动量明显减少,肌肉细胞内部
发生脱水,组织间液增加,肌肉弹性降低,同时伴有一定程度的
动脉硬化,肌肉供血量减少,出现肌肉无力,相应的功能逐渐
减退。
    中老年人腰椎问盘萎缩,脊椎骨变得扁平,下胶弯曲,身体
缩短,同时中老年人的骨质代谢进入退行性改变时期,外在表现
为骨吸收和骨生成速度之间的不平衡日趋明显,从而出现骨质疏
松,中老年人的骨钙流失速度明显增加。性激素水平的下降也直
接影响着骨钙的转化,间接导致骨钙的大量流失,因而在骨吸收
不变的情况下,骨生成小足,骨量减少从而最终导致骨质疏松
症,中老年人的骨路与肌肉发生的上述变化使得其不宜承担过重
的体力负荷。
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