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全面认识中药的有毒与无毒
作者:管理员    发布于:2018-03-07 09:00:56    文字:【】【】【
​​对古今医药文献中所说的有毒与无毒,应全面知道。首先应知道到有毒与无毒是针对药物间的不同性效比照而言,它表明了不同药物在常量运用时,其功能的峻缓及对人体的毒害巨细。据此,可将药物分为有毒与无毒两大类。 
  可是,只是知道到此还很不够,这是因为药物的有毒与无毒,有时是针对某药因用量及运用办法的不同所表现出的性效改变而言。许多中药,不管“有毒”或“无毒”,它的医治效能与毒副作用,既是相对的,又是密切相关的,在必定条件下又能够彼此转化。有些无毒的药物,因过量或不合理运用,即可毒害人体,转化为“有毒”之物。如:甘草无毒,《本经》列为上品,若蜜炙后常量服用,可收补中益气之功;若恃其无毒而大量久服,即可呈现毒副反响,使服用者脘腹痞满或水肿。 
  人参无毒,《本经》亦列为上品,若常量合理服用,可收补气健壮之效;若恃其大补而乱用久服,亦可毒害人体,轻则呈现口鼻出血、烦躁不安等不良反响,重则导致逝世。正如《景岳全书•卷四十八•木草正》附子条所论:“本草所云某有毒、某无毒,余则甚否则之,而不知无药无毒也,故热者有热毒,寒者有寒毒,若用之不当,凡能病人者无非毒也。”从这个意义上说“药物的偏性”便是“毒”,“毒药”即药物的总称,仍是有必定道理的。 
  反之,有些有毒或大毒的药物,只需适量合理运用,则能化毒为利,疗沉疴、去痼疾而不毒害人体,转化为“无毒”之药。如:乌头有大毒,《本经》列为下品,在运用常量与先下久煎等合理运用条件下,不光不能毒害人体,反而可收散寒、逐湿、止痛之功;巴豆有大毒,《本经》亦列为下品,但在合理运用下,亦可收既不毒害人体,又能消积导滞通肠之效。 
  其次,功能相异的有毒药,对人体的毒害程度有别。古本草常以“有大毒”、“有毒(或常毒)”、“有小毒”等词语标明。虽然这种分法与现代药理学相比显得粗糙,但对辅导临床用药确有实际意义。《类经•卷十二•论治类•有毒无毒制方有约必先岁气无伐天和》注文引王冰语曰:“大毒之性烈,其为伤也多。小毒之性和,其为伤也少。常毒之性,减大毒之性一等、加小毒之性一等,所伤可知也。”一般说,在等量运用等条件下,有大毒的药对人体危害较大,常毒的药对人体危害较小,小毒的药对人体危害更小。 
  再次,限于历史条件,古代对药物毒性的知道,多数是通过临床直接调查获得的,关于急性中毒反响简单发现,而对缓慢中毒反响则往往知道缺乏。如黄药子,宋代《开宝本草》首载,云其“苦,平,无毒。主诸恶肿疮瘘、喉痹、蛇犬咬毒”。之后,历代本草均相沿用。 
  近代,虽以其治甲状腺肿及某些肿瘤获得必定效果,但在运用过程中发现它能引起中毒性肝炎,且多在连服一个月今后呈现,这就推翻了古本草所云黄药子无毒的过错知道。因而,对文献上尚无毒性记载而如今发现具有必定毒性的某些药物也应慎用。而有些有显着毒性的药物,如水银、雄黄、朱砂、马钱子等,在有的本草中却云其“无毒”,这是过错的,应予以纠正。 
  此外,中药的有毒成分与总体毒性,又遭到药材的品种、产地、炮制、剂型、配伍、煎服法、患者的体质,以及农药或工业污染等多种要素影响,在断定药物有毒无毒时,亦当加以注重。 
  总之,中药的有毒与无毒理论通知咱们,中药的医治效能与“有毒”反响,既是相对的,又是密切相关的,是一个事物的两个方面。关于中药的有毒与无毒不能混为一谈,既不能以为其一概无毒,也不能以为其个个有毒,而是要详细药物详细分析。在必定条件下,药物的有毒与无毒是能够彼此转化的。 
  从有毒化为无毒,发挥医治作用,是临床所需求的;从无毒转为有毒,不光不能疗疾,反而危害人体,是临床应防止的。医药工作者的责任,就是发明条件,促使有毒化为无毒,根绝无毒转为有毒,然后进步效果,将中药的“有毒”反响削减到最低极限。 
  在发明必要条件、化晦气为有利时,既要考虑药物本身的各种要素对其性效的影响,又要考虑用药办法、人体情况等诸要素对药物性效的影响,还要知道到这一切都因条件的改变而改变,临床当随机灵敏变通。既不能只见药不见人,惟药所用;又不能以偏概全,不管改变了的客观情况而死守成规。
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